DAFTAR KEBUTUHAN DAN MASALAH SISWA

DAFTAR KEBUTUHAN DAN MASALAH SISWA

SMP ______________

PETUNJUK PENGISIAN

Instrumen ini bukalah sebuah tes atau pun ujian, melainkan sebuah alat yang digunakan untuk mengetahui kebutuhan dan masalah siswa pada bidang pribadi, sosial, belajar dan karir yang disesuaikan dengan delapan tugas perkembangan peserta didik tingkat SMP/MTs

Sebelum mengisi Anda diharapkan membaca kemudian menjawab dengan jujur dan sungguh-sungguh, agar dapat dipergunakan dengan sepenuhnya untuk membantu mengatasi  permasalahan yang sedang Anda hadapi dan dapat dipergunakan untuk memberikan pelayanan Bimbingan dan Konseling secara tepat.

Anda diminta untuk menjawab langsung dengan memberi check list (V) pada kolom yang tersedia. Jawablah semua pernyataan tanpa ada yang terlewatkan, jawaban Anda tidak akan mempengaruhi prestasi belajar. Jangan lupa menuliskan identitas Anda. Semua jawaban yang Anda berikan akan di rahasiakan.

Akhir kata, kami mengucapkan terima kasih atas kesediaan Anda untuk mengisi daftar kebutihan dan masalah siswa ini.

                                                                                                       Godean,     Juli  2014

                                                                                                       Hormat Kami

                                                                                                       _________________

A.      Berilah tanda Check List  (Ѵ) pada kolom “Ya”  jika pernyataan tersebut sesuai dengan kebutuhan dan masalah Anda. Dan berilah check list (V)  pada kolom “Tidak” jika pernyataan tersebut tidak  sesuai denga kebutuhan dan masalah Anda.

NO	PERTANYAAN/ PERNYATAAN	YA	TDK
1	Saya ingin mengenal struktur kurikulum yang berlaku saat ini
2	Saya ingin mengetahui tentang cara-cara belajar di SMP
3	Saya belum mengerti teknik belajar yang sesuai dengan diri saya
4	Saya ingin mengetahui sarana prasarana belajar disekolah
5	Saya tidak mempunyai ruang belajar di rumah
6	Saya ingin mengetahui cara memilih lembaga bimbingan belajar
7	Saya belum dapat belajar secara rutin
8	Saya belajarnya jika akan ada ulangan atau ujian saja
9	Saya merasa kesulitan dalam memahami pelajaran
10	Saya tidak ada semangat belajar karena fasilitas tidak memadai
11	Orang tua kurang peduli dengan kegiatan belajar saya
12	Saya ingin mengetahui dampak menyontek
13	Saya tidak tahu bagaimana menumbuhkan motivasi belajar
14	Saya belum tahu bagaimana cara belajar efektif dan efisien
15	Saya ingin mengetahui syarat-syarat kenaikan kelas
16	Saya ingin mengetahui cara meningkatkan konsentrasi belajar
17	Saya membutuhkan informasi cara belajar kelompok
18	Saya kurang mengenal fasilitas yang mendukung proses belajar
19	Saya membutuhkan informasi syarat-syarat kelulusan
20	Saya ingin mengetahui kiat sukses dalam menghadapi Ujian
21	Kurang semangat dalam belajar karena orang tua belum memenuhi permintaan saya
22	Saya kesulitan dalam menyusun jadwal belajar di rumah
23	Saya tidak pernah bersungguh-sungguh dalam menjalankan ibadah
24	Saya membutuhkan informasi tentang kesehatan reproduksi
25	Saya mempunyai masalah dengan teman di sekolah
26	Saya sedang mempunyai masalah dengan pacar
27	Saya senang menghabiskan waktu dengan main game on line
28	Orang tua tidak pernah memberi uang  saku kepada saya
29	Saya ingin mengetahui bagaimana cara memperoleh beasiswa
30	Saya ingin mengetahui cara  memutuskan hubungan dengan pacar

NO	PERTANYAAN/ PERNYATAAN	YA	TDK
31	Saya merasa tidak pernah di perhatikan dari orang tua
32	Saya belum bisa rutin dalam menjalankan ibadah
33	Saya sulit mencintai orang lain karena pernah patah hati
34	Kondisi keluarga saya sedang tidak harmonis
35	Saya sering lupa waktu jika sedang bermain/membuka sosial media (Facebook, WeChat, Line, WhatsApp,Tweeter, Path, Instagram dll)
36	Saya tidak betah tinggal di rumah
37	Saya merasa malu jika bergaul dengan teman yang beda jenis
38	Cinta saya tidak ditanggapi oleh orang yang saya cintai
39	Saya mempunyai masalah dengan anggauta keluarga di rumah
40	Saya jarang mengucapkan terima kasih ketika diberi orang lain
41	Saya kurang percaya diri jika berbicara di depan orang banyak
42	Saya kurang dapat bersyukur atas karunia Tuhan YME
43	Saya kurang mampu mengendalikan diri dan berfikir positif
44	Saya takut bertanya atau menjawab di kelas
45	Hand phone tidak pernah lepas dari kehidupan saya sehari-hari
46	Saya malu jika membicarakan masalah seks & pacar kpd orang tua
47	Saya ingin mengetahui cara bertoleransi antar umat beragama
48	Saya sukar bergaul dengan teman-teman di sekolah
49	Saya jarang meminta maaf jika melakukan kesalahan thd orang lain
50	Saya ingin mengetahui dampak tawuran
51	Saya ingin mengetahui cara mengisi waktu luang
52	Saya sulit mematuhi tata tertib di sekolah
53	Saya ingin mengetahui kegiatan  OSIS di sekolah
54	Saya ingin mengetahui jenis-jenis organisasi di masyarakat
55	Saya ingin mengenal lebih dekat guru dan karyawan di sekolah
56	Saya ingin mengetahui dampak merokok dan minuman keras
57	Saya ingin mengetahuidampak Narkoba dan AIDS
58	Saya ingin mengetahui tata krama/etika di sekolah
59	Saya sulit untuk mengambil keputusan
60	Saya sering beda pendapat dengan orang lain

NO	PERTANYAAN/ PERNYATAAN	YA	TDK
61	Kata  “tolong” jarang saya ucapkan sebelum menyuruh orang
62	Saya ingin mengetahui tentang kenakalan remaja
63	Saya ingin mengetahui tentang bullying
64	Saya ingin mengetahui macam-macam ekstrakurikuler di sekolah
65	Saya tidak memiliki kemampuan untuk mendaftar secara on line
66	Saya tidak mempunyai kecerdasan untuk melanjutkan studi
67	Saya terpaksa harus bekerja karena kondisi ekonomi tidak cukup
68	Saya bingung belum mempunyai cita-cita
69	Saya membutuhkan informasi strategi melanjutkan studi
70	Saya ingin mengetahui lebih dalam tentang peminatan
71	Saya bingung memilih antara melanjutkan studi atau tidak karena kondisi ekonomi orang tua yang kurang mendukung
72	Saya belum memiliki rencana yang pasti tentang kelanjutan studi
73	Saya pesimis akan kelanjutan studi karena biaya sekolah mahal
74	Saya ingin mengetahui syarat-syarat kelanjutan studi di SMA/SMK
75	Saya kurang dapat menyalurkan bakat dan minat di sekolah
76	Orang tua saya tidak mempunyai penghasilan yang tetap
77	Cita-cita saya tidak sejalan dengan orang tua
78	Saya khawatir tidak dapat naik kelas atau lulus sekolah
79	Saya masih ragu dengan cita-cita saya
80	Saya ingin mengetahui tentang bakat dan minat

B.     Tulislah masalah yang Anda alami saat ini yang tidak terdapat dalam pernyataan-pernyataan di atas.

1.      ................................................................................................................................

2.      ................................................................................................................................

3.      ................................................................................................................................

C.     Lihatlah kembali masalah-masalah yang telah Anda tandai. Dari masalah-masalah tersebut, tulislah nomor masalah yang menurut Anda perlu segera di selesaikan

................................................................................................................................

................................................................................................................................

______,  ....................................  2014

Tertanda

...............................................................

NIS.   .....................................................